Asuhan Postnatal di Komunitas

PENDAHULUAN
Masa nifas adalah masa pemulihan alat reproduksi setelah proses persalinan (2 jam setelah kala IV sampai 6-8 minggu kemudian)
Kunjungan rumah diberikan 2 minggu postpartum dan silanjutkan minggu ke-4 sampai ke-6

DEFINISI
Suatu bentuk manajemen kesehatan yang dilakukan pada ibu nifas dimasyarakat.
Pemberian asuhan secara menyeluruh, tidak hanya kepada ibu nifas, akan tetapi pemberian asuhan melibatkan seluruh keluarga dan anggota masyarakat disekitaranya

JADWAL KUNJUNGAN RUMAH
Kunjungan dilakukan paling sedikit 4 kali selama ibu dalam masa nifas
Kegiatan yang dilakukan selama kunjungan meliputi pencegahan, pendeteksian, dan penanganan masalah yang terjadi pada masa nifas

Kunjungan ke I
1.Dilakukan pada 6-8 jam setelah ibu melahirkan
2.Cegah dan deteksi adanya perdarahan
3.Lakukan konseling untuk mencegah perdarahan
4.Lakukan hubungan antara ibu dan bayi, motivasi Inisiasi Dini serta jaga bayi dari keadaan hipotermi

Kunjungan ke II
1.Kunjungan ke dua pada ibu nifas dilakukan enam hari setelah persalinan
2.Bertujuan untuk memastikan involusi berjalan normal, tanda-tanda infeksi dan perdarahan
3.Nutrisi dan istirahat adequat
4.ASI optimal dan konseling mengenai suhan bayi

Kunjungan ke III
1.Dilakukan dua minggu setelah ibu melahirkan
2.Mengevaluasi perjalanan postpartum, kesejahteraan ibu dan bayi
3.Mengevaluasi kemajuan psikologis ibu terhadap peran baru dan pengalaman persalinan
4.Eratkan hubungan saling percaya dan konseling sesuai kebutuhan

Kunjungan ke IV
1.Kunjungan akhir pada ibu nifas, dilakukan pada minggu ke enam setelah ibu melahirkan
2.Melakukan evaluasi normalitas puerperium
3.Identifikasi kebutuhan ibu terutama mengenai kontrasepsi

MANAJEMEN ASUHAN POSTNATAL DI KOMUNITAS
Pengkajian
1.Data yang harus di eksplorasi adalah riwayat kesehatan lengkap serta pemeriksaan 2.fisik dan panggul
3.Pemenuhan kebutuhan seksual
4.Fungsi bowel dan fungsi perkemihan
5.Metode KB yang diinginkan
6.dll

Perencanaan
1.Perencanaan digunakan sebagai acuan untuk melakukan implementasi dan evaluasi
2.Dibuat berdasarkan masalah yang aktual, dapat diukur dan sesuai dengan kebutuhan

Pelaksanaan
Tindakan/perlakuan yang dilakukan pada ibu nifas sesuai dengan yang direncanakan berdasarkan pada hasil pengkajian

Evaluasi
Langkah akhir untuk melihat keberhasilan dari tindakan yang telah dilakukan dan untuk menilai status kesejahteraan ibu nifas dan bayi.
Hal yang perlu diperhatikan adalah memberikan asuhan yang bersifat komprehensif dengan memadukan antara kebutuhan ibu, keluarga, masyarakat dan program pemerintah

KELOMPOK POSTPARTUM
Salah satu bentuk kelompok atau organisasi kecil dari ibu nifas.
Bertujuan untuk mendeteksi, mencegah, dan mengatasi permasalahan-permasalahan yang timbul masa nifas.

Program Ibu Nifas
Kunjungan pada ibu nifas dan neonatus, ASI eksklusif, tablet tambah darah dan vitamin A

Pengumpulan Data
Pengumpulan data dilakukan bersamaan dengan kunjungan pada ibu nifas dan neonatus
Data yang dibutuhkan antara lain : jumlah ibu nifas; kebiasaan atau tradisi setempat; permasalahan pada masa nifas; sumber daya masyarakat; dan penentu kebijakan

Mengatur Strategi
Pendekatan dengan keluarga ibu, tomas, togam, kepala desa dan kader sebagai pengambil keputusan dan penentu kebijakan sangat diperlukan untuk mewujudkan suatu kelompok ibu nifas

Perencanaan
Buat usulan atau proposal yang didalamnya memuat tentang latar belakang dan tujuan dari pembentukan kelompok
Perencanaan meliputi kegiatan yang kan dilakukan, tempat dan waktu, anggaran, serta peserta

Pelaksanaan
Jadikan contoh (Role Model) orang sebagai penentu kebijakan dan lakukan diskusi untuk membentuk susunan organisasi.
Bidan bisa sebagai narasumber, kemudian buat rencana tindak lanjut

Evaluasi
Dilakukan pada akhir masa nifas, setelah kunjungan ke-4
Pastikan bahwa tujuan akhir dari pembentukan kelompok benar-benar tercapai, ibu dan bayi sehat, serta nifas berjalan normal